Co jsou znaménka a výrůstky
Dříve, než si povíme něco o znaménkách, je dobré vysvětlit si základní pojmy používané v souvislosti s nimi :
- maligní – zhoubný
- melanin – kožní barvivo, které ovlivňuje barvu lidské kůže. Je produkován buňkami zvanými
melanocyty. - maligní melanom – nejvzácnější kožní nádor a také nejzhoubnější, pokud není včas odstraněn
- metastáza – je druhotné ložisko nádorových buněk, které vzniklo odtržením části nádorových buněk od primárního ložiska a následným šířením krevními, lymfatickými cestami nebo přímým rozsevem po organismu. Schopnost metastázovat je jednou ze základních vlastností maligních nádorů
névus – místní vývojová anomálie kůže
Mateřská znaménka mohou mít různou velikost, tvar i barvu. Menší a drobná zná každý jako pihy. Větší a výraznější jsou označována jako mateřská znaménka. Některá mateřská znaménka máme od narození, jiná se objeví až v průběhu života. Mateřská znaménka sou nejčastěji nezhoubného charakteru, přesto je vhodné jim věnovat pozornost a pravidelně je kontrolovat.
Pravidelné kontroly jsou důležité kvůli vzniku melanomů, které sice mohou být relativně dlouhou dobu neaktivní, ale v případdě, že se zaktivují, jde o jeden z nejagresivnějších typů nádorů.
Maligní melanom samozřejmě může vzniknout i na dříve zdravé kůži tím, že se začne vytvářet barevná skrvan, která se postupně rozšiřuje a ztlušťuje. Měnit se může začít i do té doby bezproblémové mateřské znaménko.
V takovém případě je vhodné, aby dané znaménko zkontroloval kožní lékař. Jedná-li se o maligní melanom, je nutné co nejdříve záhájit léčbu – odstranit znaménko kvůli vzniku metastáz.
Existují 4 základní formy maligního melanomu:
1) Maligní melanom šířící se povrchově
Jde o nejčastější typ melanomu, uvádí se že sem spadá až 65 % melanomů. Jak nadpis napovídá, rozšiřuje se nejprve na povrchu pokožky a teprve v pozdější fázi proniká do hlubších vrstev kůže. Pak se projevuje vytvořením jakéhosi hrbolku na povrchu kůže, často na tmavě hnědé až černé plošce.
2) Nodulární melanom
Již od začátku typicky viditelný hrbol na kůži, který nás již může varovat, že nádor prorůstá do větší hloubky. Jedná se zhruba o 20 % všech melanomů.
3) Lentigo maligna melanom
může vzniknout na kůži vlivem slunečního záření. Jde o plošná ložiska, kde se střídají světlejší a tmavší odstíny hnědé barvy. Nejčastěji je evidujeme u starších osob.
4) Akrolentiginózní melanom
Akrolentiginózní melanom je záludný tím, že zpočátku může vypadat jako obyčejná bradavice a to i díky specifickému výskytu na našem těle – vzniká totiž především na periferních partiích, typicky na ploskách či dlaních nebo dokonce pod nehty. Někdy vypadá jako nevinná modřina či mozol. Diagnosticky pomůže, když pigmentová změna vyrůstá z oblasti pod nehtem do okolního nehtového valu.